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Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT) No Tratado

Muchas personas que han vivido experiencias traumáticas no reciben ayuda para procesarlas. En este artículo explicamos qué es el trastorno de estrés postraumático, cómo puede manifestarse si no se trata y por qué es importante buscar apoyo.

Qué son el trauma y el TEPT

Un trauma es una experiencia que supera los recursos emocionales de la persona y deja una huella profunda. Puede surgir tras sucesos extremos con amenaza para la vida, como accidentes, catástrofes naturales, abusos o situaciones de guerra. También pueden desencadenar trauma acontecimientos que, en apariencia, son menos extremos, como la pérdida de un empleo o la muerte de una persona querida.

El trastorno de estrés postraumático, o TEPT, es una condición que puede desarrollarse tras vivir un trauma. No todas las personas que pasan por una situación traumática desarrollan TEPT, pero cuando aparece, incluye síntomas como revivir el acontecimiento mediante recuerdos intrusivos o flashbacks, evitación de todo lo que recuerde el trauma y un estado de hipervigilancia constante.

Se estima que la prevalencia del TEPT en la población general ronda  3,5% en la población general. Este trastorno puede afectar a cualquiera, independientemente de la edad, el sexo o el origen, y lo fundamental es saber que existe ayuda eficaz.

Lo que realmente destacó de nuestra terapeuta fue su empatía genuina y su capacidad de comprensión. No solo tenía un profundo conocimiento sobre la neurodiversidad, sino que también compartía experiencias personales que conectaron con nosotros de inmediato, creando un vínculo de confianza desde el primer momento.

Benedetta Osarenk

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Cómo afecta el TEPT no tratado

Si el TEPT permanece sin tratamiento durante años, es frecuente que surjan problemas adicionales. Pueden aparecer depresión, trastornos de ansiedad, problemas de sueño, fatiga crónica o conductas de evitación. En algunos casos se desarrollan adicciones como forma de intentar aliviar el malestar emocional. También existe una asociación entre trauma prolongado y problemas de salud física, como enfermedades cardiovasculares o trastornos metabólicos.

Otro aspecto relevante es el retraso en el diagnóstico. En muchos casos pasan años entre el suceso traumático y el momento en que la persona recibe una evaluación y tratamiento adecuados. Esta demora puede deberse a la dificultad para identificar los síntomas, a la estigmatización, a la evitación de hablar sobre la experiencia o a las listas de espera en los servicios sanitarios. Hablar del trauma puede resultar doloroso, pero evitarlo suele empeorar la situación a medio y largo plazo.


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Síntomas de trauma y TEPT

Tras un evento impactante es común experimentar una reacción de estrés agudo. En las primeras horas o días la persona puede sentir incredulidad o desapego, una fase que en algunos casos dura hasta tres días. Posteriormente puede aparecer una fase reactiva con síntomas parecidos a los del TEPT, que puede resolverse por sí sola en muchas personas en un plazo de semanas. Si los síntomas persisten más allá de un mes, conviene valorar la posibilidad de un trastorno postraumático.

Los síntomas característicos del TEPT son:

Revivir el trauma a través de recuerdos intrusivos, flashbacks o pesadillas.

Evitación de pensamientos, emociones, personas o lugares que recuerdan al suceso.

Alteraciones en los pensamientos y las emociones, como entumecimiento afectivo, culpa, vergüenza o ira, así como una visión negativa de uno mismo y del mundo.

Estado de hiperactivación o sobreexcitación del sistema nervioso, que puede manifestarse como insomnio, irritabilidad o dificultades de concentración.

La forma en que una persona reacciona ante el trauma depende de su historia personal, del apoyo social disponible y de los recursos con los que cuente para afrontar el estrés. También influyen factores como la presencia de traumas previos. Las mujeres presentan, según la mayoría de estudios, una mayor probabilidad de desarrollar TEPT que los hombres, por lo que la evaluación individual es imprescindible.

TEPT no tratado en las infancias

Los niños y niñas pueden reaccionar al trauma de forma distinta a los adultos. A veces es más difícil detectarlo porque su repertorio verbal y cognitivo es menor. Pueden aparecer ansiedad, miedos, irritabilidad, dificultades para dormir y pesadillas. Es frecuente que vuelvan a conductas propias de una etapa anterior, como mojar la cama o mostrar una dependencia excesiva de los cuidadores.

En edad escolar, el trauma puede traducirse en problemas de atención, bajo rendimiento, problemas de conducta o ausencia de motivación. En ocasiones los síntomas se parecen a los del trastorno por déficit de atención o hiperactividad, por lo que es clave realizar una evaluación exhaustiva que contemple el contexto y la historia del niño.

Se suele distinguir entre trauma de tipo 1, que es un suceso único y claramente identificable, y trauma de tipo 2, que procede de experiencias repetidas o prolongadas, como la violencia doméstica o el abuso continuado. El segundo tipo tiende a tener un impacto más complejo y duradero. Cuanto antes se identifiquen y aborden los síntomas en la infancia, mejores serán las expectativas de desarrollo emocional y social a largo plazo.


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Tratamiento del TEPT

Es fundamental hacerse una evaluación básica de los síntomas, lo cual se realiza mediante entrevistas y cuestionarios de evaluación. También se puede llevar a cabo una entrevista diagnóstica especializada. A continuación, existen diferentes tratamientos basados en pruebas para el TEPT. «Basado en pruebas» significa que el método ha sido investigado y se ha demostrado que reduce los síntomas del TEPT de tal forma que la persona ya no cumple con el diagnóstico. Esto quiere decir que es posible recuperarse del TEPT, incluso si no se ha recibido tratamiento durante mucho tiempo.

Entre los tratamientos recomendados se encuentran la terapia de procesamiento cognitivo (TPC), la terapia cognitiva para el TEPT, la terapia de exposición narrativa y la terapia de exposición prolongada (EP). Además, la terapia de exposición escrita (WET) es un enfoque más reciente que ha demostrado ser más eficaz que otros métodos. Es importante encontrar un terapeuta o psicólogo con la formación adecuada, ya que esto puede reducir significativamente el sufrimiento.

El tratamiento te ayudará a acceder a tus recuerdos y procesar tus pensamientos y emociones, mejorando así tu calidad de vida y bienestar. Con el tiempo, puedes darte cuenta de que ya no sientes tanto miedo por lo que pasó y empiezas a verlo como una parte de tu historia, pero algo que hoy te afecta menos. Recuperas tu vida. En algunos casos, también puede ser necesario combinar tratamiento psicológico con medicación antidepresiva.

En el caso de los niños y adolescentes, los tratamientos respaldados por la investigación y la experiencia incluyen la TCC centrada en el trauma, la EMDR (Desensibilización y Reprocesamiento por Movimiento Ocular) y la terapia psicodinámica de padres e hijos (CPP). Los padres y otros adultos de referencia suelen participar activamente en el tratamiento para crear un entorno seguro para el niño, siempre que no sean los agresores.

Estamos aquí para hacer más fácil lo que parece difícil

Si tú o alguien cercano ha vivido un trauma y presenta síntomas de TEPT, hablar con un psicólogo o terapeuta puede ser una buena opción. Solo tienes que reservar una sesión inicial con uno de los miembros de nuestro equipo de profesionales para dar el primer paso hacia el tratamiento. Hacemos que lo difícil sea más fácil.


12 preguntas frecuentes sobre el TEPT y el trauma

¿Qué es el TEPT?

TEPT significa Trastorno de Estrés Postraumático y es una enfermedad mental que puede desarrollarse después de experimentar un acontecimiento traumático. Esta afección puede provocar síntomas emocionales y físicos graves.

¿Cómo se produce el trauma?

El trauma suele producirse tras un acontecimiento grave que causa daños mentales, emocionales o físicos. Puede incluir desde catástrofes naturales y accidentes hasta malos tratos, guerra o muerte. Las personas también pueden traumatizarse al presenciar o escuchar un suceso traumático. La forma en que se produce el trauma depende de la edad de la persona, de su preparación mental y física y de la duración del suceso amenazador.

¿Cuáles son los síntomas más comunes del TEPT?

Los síntomas más comunes incluyen revivir el suceso traumático, conductas de evitación, aumento de la vigilancia y cambios negativos en las emociones y los pensamientos. Estos síntomas pueden ser duraderos y afectar a la vida cotidiana.

¿Cómo se diagnostica el TEPT?

El diagnóstico del TEPT lo llevan a cabo psicólogos o psiquiatras licenciados y suele implicar tanto pruebas de autoinforme como entrevistas clínicas.

¿Tiene cura el TEPT?

Es posible recuperarse del TEPT con tratamientos basados en pruebas. Esto significa que sus síntomas se reducen y deja de cumplir los criterios para el diagnóstico.

¿Qué son las escenas retrospectivas?

Los flashbacks son recuerdos intensos y a menudo desagradables del suceso traumático. Pueden consistir en ver, oír u oler algo que le recuerde el suceso traumático. Esto puede ocurrir de forma automática, es decir, puede haber reacciones físicas o sensaciones de malestar. Los flashbacks no son peligrosos y pueden tratarse.

¿Cómo afecta el TEPT a las relaciones?

El TEPT puede dificultar el mantenimiento de relaciones cercanas debido a síntomas como el aislamiento, la irritabilidad y la falta de confianza. Es posible que tengas pensamientos negativos sobre ti mismo y el mundo que te rodea, pero lo bueno es que todo esto se puede trabajar y recuperar.

¿Por qué muchas personas padecen TEPT sin tratar?

Muchas personas padecen TEPT sin tratar, y alrededor del 6% de la población tiene este diagnóstico. Las personas suelen tener que esperar mucho tiempo para recibir tratamiento y a menudo desarrollan otros síntomas, lo que significa que el sistema sanitario puede pasar por alto el TEPT subyacente. Muchas personas evitan buscar ayuda porque pueden pensar que les resultará difícil procesar el suceso, pero no recibir tratamiento puede empeorar las cosas con el tiempo y el tratamiento no suele ser tan difícil como se piensa.

¿Cuál es la diferencia entre la reacción de estrés agudo y el TEPT?

El trastorno por estrés agudo se produce inmediatamente después del suceso traumático y dura poco tiempo. Si los síntomas persisten durante más de un mes, puede convertirse en TEPT.

¿Qué es el TEPT no tratado en niños?

Por desgracia, los niños también se ven afectados por el trauma y el TEPT y es importante prestar atención a sus síntomas. Los síntomas no son tan diferentes de los de los adultos, pero los niños tienen más dificultades para hablar del suceso y comprenderlo cognitivamente. Es importante buscar ayuda si se observa que un niño muestra síntomas de trauma y TEPT.

¿Qué es un trauma complejo?

El trauma complejo se produce cuando una persona puede haber estado expuesta a situaciones muy desagradables durante un largo periodo de tiempo, como abusos sexuales en la infancia, acoso escolar, guerra, tortura o violencia doméstica.

¿Cómo buscar ayuda?

Si tú o alguien cercano ha vivido un trauma y presenta síntomas de TEPT, es importante buscar ayuda profesional. Puedes reservar una primera sesión con un psicólogo o terapeuta a través de la web de Lavendla. Te ayudamos a hacer más fácil lo difícil.

Cómo trata un psicólogo los traumas y el TEPT

Si sientes que tú o alguien que conoces está sufriendo de TEPT, puede resultar aterrador y confuso. Es importante buscar ayuda profesional cuanto antes. Recuerda que solo un profesional sanitario cualificado puede hacer un diagnóstico y prescribir el tratamiento adecuado. Si te encuentras en una crisis aguda de salud mental, no dudes en llamar al 112 o dirigirte a un centro de urgencias.

Paso 1: Visita de evaluación

El primer paso es acudir a una consulta de evaluación con un psicólogo o psiquiatra para determinar si padeces TEPT u otras afecciones relacionadas. En esta visita, se rellenarán formularios de evaluación y, en algunos casos, se realizará una entrevista diagnóstica, conocida como CAPS, para identificar los síntomas.

Paso 2: Psicoterapia

Se ha demostrado que diversas formas de psicoterapia son eficaces para tratar el TEPT. Los métodos más recomendados son la terapia de procesamiento cognitivo (TPC), la terapia cognitiva para el TEPT, la terapia de exposición narrativa y la terapia de exposición prolongada (EP). La terapia de exposición escrita (WET) es una opción más reciente y ha demostrado ser más eficaz en menos tiempo. El tratamiento puede durar entre 5 y 12 sesiones. En casos más complejos, el tratamiento puede extenderse durante más tiempo.

Paso 3: Tratamiento farmacológico

En algunos casos, se pueden prescribir medicamentos, como antidepresivos o ansiolíticos, para ayudar a controlar los síntomas.

Paso 4: Seguimiento y ajustes

El seguimiento regular con tu profesional sanitario es crucial para ajustar el plan de tratamiento según cómo vayas avanzando.

Pasos siguientes

Tratar el TEPT o el trauma puede ser un proceso complicado, pero es completamente posible sentirte mejor y recuperar el control de tu vida. En Lavendla, te ayudamos a contactar con psicólogos y terapeutas que pueden acompañarte en tu proceso. No dudes en dar el primer paso. Busca ayuda hoy mismo. Estamos aquí para hacer lo difícil un poco más fácil.ita el contacto con psicólogos y terapeutas que pueden ayudarte en tu viaje. No dude en dar el primer paso, busque ayuda hoy mismo. Le ayudamos a hacer más fácil lo difícil.


mariana kayat, lavendla therapy

Escrito por Mariana Kayat

Psicóloga y mediadora en Barcelona, especializada en crecimiento personal, bienestar emocional y resolución de conflictos. Acompaña a las personas en procesos de cambio, ayudándolas a afrontar los desafíos con mayor claridad y equilibrio.